Welche Verdachtsdiagnose stellen Sie? – Entzündung am Nagelwall

Eine 56-jährige Patientin stellte sich wegen signifikanter Schmerzen bei geringfügiger Rötung im Bereich des Nagelbetts vor. Ich ging zunächst von einer beginnenden Paronychie aus und behandelte mit einer Wunddesinfektionslösung. Der initiale klinische Befund, den ich nicht fotografierte, war eher unauffällig und mit einer Paronychie durchaus vereinbar. Derartige Nagelwallinfektionen entstehen bekanntlich bei nicht beachteten kleineren Verletzungen, gelegentlich auch als Folge von Mani- oder Pediküre, meistens durch Staphylokokken. Nach vier Tagen stellte sich die Patientin erneut vor, weil zusätzlich zu den Schmerzen auch noch ein Ausschlag im L5-Dermatom aufgetreten war. …

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erschienen in: hautnah dermatologie 2025; 41 (1)